Blog, Blog

Opadanje kose kod muškaraca – Uzroci i rešenja

Opadanje kose kod muškaraca – Uzroci i rešenja

Vrste opadanja kose kod muškaraca

Postoji više različitih tipova opadanja kose, a kod muškaraca se najčešće javljaju sledeći oblici:

  • Androgenetska alopecija (muška nasledna ćelavost): Ovo je najčešći tip gubitka kose kod muškaraca. Karakteriše ga postepeno opadanje kose po obrascu – počinje povlačenjem linije kose na slepoočnicama (zalizci) i proređivanjem na temenu. Vremenom se područja proređene kose mogu spojiti, što dovodi do tipične muške ćelavosti gde kosa ostaje uglavnom na bočnim stranama glave i potiljku. Androgenetska alopecija je naslednog karaktera i povezana je sa delovanjem muškog hormona dihidrotestosterona (DHT) na folikule dlake.
  • Difuzno opadanje kose (telogeni efluvijum): Difuzno opadanje znači da kosa opada ravnomerno sa cele glave, bez jasno ograničenih ćelavih pečata ili obrazaca. Ovo se često dešava nakon stresa ili šoka za organizam. Primeti se po pojačanom dnevnom opadanju vlasi (više od uobičajenih 50–100 dlaka dnevno), često nekoliko nedelja ili meseci nakon okidača. Dobra vest je da je ovaj oblik gubitka kose obično privremen – folikuli ne bivaju trajno oštećeni, pa se kosa može ponovno zgusnuti kada se uzrok otkloni i organizam oporavi.
  • Alopecija areata (kružno opadanje kose): Ovaj tip se manifestuje kao naglo pojavljivanje okruglih, potpuno ćelavih pečata na vlasištu (a ponekad i na bradi ili drugim delovima tela). Alopecija areata je autoimuno oboljenje – imunološki sistem greškom napada sopstvene folikule dlake, što dovodi do ispadanja dlaka na određenim mestima. Ponekad pre pojave opadanja može biti prisutan svrab ili peckanje na zahvaćenom području. Alopecija areata može nastupiti u bilo kom životnom dobu i kod oba pola. Tok bolesti je varijabilan – dlaka može spontano ponovo izrasti posle nekoliko meseci, ali je moguć i recidiv ili širenje problema.
  • Anageni efluvijum: Ovo je nagli i intenzivni gubitak kose u fazi rasta (anagenoj fazi). Najčešće se dešava kao posledica jakih toksina za folikule – na primer, tokom hemioterapije kod lečenja karcinoma ili radioterapije. Kosa može opadati vrlo brzo, često u pramenovima. Anageni efluvijum je takođe uglavnom reverzibilan: nakon završetka terapije, folikuli se oporave i kosa ponovo izraste, ali struktura nove kose ponekad može biti promenjena.
  • Trakciona alopecija: Ovaj tip gubitka kose nije posledica unutrašnjih faktora, već mehaničkog stresa na dlaku. Do trakcione alopecije dolazi usled dugotrajnog povlačenja kose u čvrstim frizurama – na primer, zategnuti rep ili punđa, pletenice, dredovi, kao i zbog nošenja uskih kapa ili turbana kroz duži period. Kontinuirano zatezanje vlasišta oštećuje folikule i dovodi do opadanja kose na mestima pod najvećim naponom. Ukoliko se ovakvo opterećenje prekine na vreme, kosa može ponovo porasti.

Najčešći uzroci opadanja kose kod muškaraca

Opadanje kose može nastati iz više razloga. Ponekad je u pitanju jedan glavni faktor, a često deluje kombinacija više njih. Evo najčešćih uzroka pojačanog opadanja kose kod muškaraca:

  • Genetika i hormoni (nasledna ćelavost): Nasledni faktor ima najveću ulogu u tzv. muškom tipu ćelavosti. Ako u porodici imate oca, dedu ili stričeve koji su rano oćelaveli, velika je verovatnoća da ćete i vi naslediti tu sklonost. Glavni hormonski krivac je dihidrotestosteron (DHT) – derivat testosterona koji kod genetski predisponiranih muškaraca utiče na folikule na temenu i prednjem delu glave. Pod uticajem DHT-a folikuli se postepeno smanjuju i proizvode sve tanju dlaku, što vremenom dovodi do proređivanja i ćelavih zona.
  • Starenje: Godine takođe doprinose gubitku kose. Čak i muškarci koji nemaju izrazitu genetsku predispoziciju primetiće da im kosa postaje ređa i tanja kako stare. Folikuli dlake vremenom prolaze kroz više ciklusa rasta i postepeno se zamore, što rezultuje kraćim životnim vekom svake dlake. Osim toga, sa starenjem se menja hormonski status i smanjuje se protok krvi u koži glave, što može doprineti slabijoj ishrani folikula.
  • Stres i trauma: Fizički ili emocionalni stres može prouzrokovati pojačano opadanje kose nekoliko nedelja ili meseci nakon stresnog događaja. Ovaj fenomen je poznat kao telogeni efluvijum. Primeri: teža infekcija ili operacija, visoka temperatura, nagli hormonski disbalans, saobraćajna nesreća, pa čak i intenzivan emocionalni stres (poput gubitka drage osobe ili velikih životnih promena) mogu “šokirati” folikule dlake. Stres može biti i hroničan – dugotrajan pritisak, anksioznost ili nedostatak sna takođe negativno utiču na kosu. Dobra strana telogenog efluvijuma je što je privremen: kosa obično ponovo počne da raste normalno u roku od nekoliko meseci, naročito ako se osoba oporavi od stresa i vodi računa o zdravlju.
  • Autoimune bolesti: Kao što smo opisali kod alopecije areate, neki oblici gubitka kose nastaju zbog autoimunih reakcija. Pored alopecije areate, i oboljenja poput autoimunih poremećaja štitne žlezde (Hashimotov tireoiditis, na primer) mogu dovesti do difuznog opadanja kose. Sistemski lupus eritematodes i druga autoimuna stanja takođe ponekad uzrokuju gubitak kose. U ovim slučajevima, imuni sistem napada folikule ili ometa njihov rad. Autoimuni uzroci često zahtevaju lečenje osnovne bolesti kako bi se gubitak kose zaustavio.
  • Loša ishrana i nedostatak nutrijenata: Za zdravu kosu neophodni su određeni vitamini, minerali i proteini. Neadekvatna ishrana, stroge dijete ili poremećaji ishrane mogu dovesti do difuznog gubitka kose. Posebno su važni gvožđe (nizak nivo gvožđa ili feritina može uzrokovati opadanje kose), zatim vitamin D, cink, selen, vitamini B kompleksa (npr. B12, biotin), kao i unos dovoljno proteina. Ukoliko organizmu nedostaju gradivni elementi, on će preusmeriti hranljive materije na vitalne organe, a kosa će ispaštati. Dobra vest je da kada se ishrana popravi ili nadoknade nedostaci, kosa često povrati gustinu u narednih 6–12 meseci.

  • Infekcije i oboljenja kože glave: Određene gljivične ili bakterijske infekcije na temenu mogu dovesti do opadanja kose. Najpoznatiji primer je tinea capitis (tzv. gljivice na kosi) koja uzrokuje lomljenje dlaka i pojavu ljuskavih kružnih pečata bez kose. Teže infekcije folliculitisa (upala folikula) takođe mogu oštetiti koren dlake. Seboreična dermatitis (jaka perut i upala kože glave) u težim slučajevima može doprineti gubitku kose zbog upale. Lečenje osnovne bolesti obično rešava i problem gubitka kose u ovim situacijama.
  • Neprepoznata stanja: Ponekad, pojačano opadanje kose može biti prvi znak nekog sistemskog oboljenja. Na primer, anemija (malokrvnost) usled nedostatka gvožđa se pored umora i bledila može manifestovati i opadanjem kose. Isto važi i za neke hronične bolesti jetre, bubrega ili autoimune bolesti – kosa može opadati usled poremećenih procesa u organizmu. Zato je važno, ako nemaš očigledan razlog za gubitak kose, a on je izražen, da se posavetuješ sa lekarom i eventualno uradiš osnovne analize krvi.

Naglo opadanje kose kod muškaraca

Naglo, uočljivo opadanje kose može biti veoma uznemirujuće. Muškarci obično primete povećan gubitak kose tokom češljanja, tuširanja ili je jednostavno vide na jastuku. Iznenadno opadanje kose obično nije tipično za androgenetsku alopeciju (koja je postepena), već sugeriše neki drugi uzrok ili okidač.

Najčešći razlog naglog gubitka kose jeste spomenuti telogeni efluvijum – stanje kada veliki procenat kose istovremeno uđe u telogenu (završnu) fazu i potom opadne. Telogeni efluvijum obično nastupa 2 do 3 meseca nakon nekog stresnog događaja za organizam. Na primer, ako ste u kratkom roku izgubili mnogo kilograma ili preležali težak grip sa visokom temperaturom, moguće je da će par meseci kasnije uslediti pojačano opadanje kose. Slično, jak emocionalni stres može imati isti efekat. Naglo proređenje kose tada može biti primetno, ali srećom u većini slučajeva privremeno je – kosa će postepeno početi da raste nazad kako se telo oporavi.

Drugi uzrok naglog opadanja može biti alopecija areata, kada u kratkom roku primetiš pojavu jednog ili više ćelavih pečata na glavi ili licu (npr. u bradi). Iako je svaki pečat lokalizovan, nekad se može pojaviti više njih odjednom, što deluje kao nagli gubitak veće količine kose. Kod alopecije areate važno je što pre se obratiti dermatologu kako bi se terapijom zaustavilo širenje pečata i podstaknulo ponovni rast dlake.

Napomena: Ako primetiš baš drastično i naglo opadanje kose u pramenovima, ili pak istanjivanje obrva i trepavica, to je znak da treba potražiti savet lekara. Nagle promene mogu ukazivati na zdravstveni problem (npr. problemi sa štitnom žlezdom, teška hormonska disbalansa ili drugo) pa je bitno ispitati. U mnogim slučajevima, na vreme prepoznat uzrok i terapija mogu potpuno sanirati takav gubitak kose.

Prirodni preparat za snažnu i zdravu kosu

Seme koprive je poznato kao jedno od najmoćnijih prirodnih sredstava za negu i jačanje kose. Travari ga od davnina preporučuju kao najbolju biljku za kosu, jer obiluje hranljivim materijama koje hrane koren dlake, podstiču rast i sprečavaju opadanje. Bogato je gvožđem, cinkom, magnezijumom i silicijumom, mineralima ključnim za čvrstu i sjajnu kosu, dok vitamini A, C, E i K doprinose zdravlju temena i boljoj cirkulaciji.

Seme koprive deluje iznutra, jačajući folikule i podstičući regeneraciju ćelija koje grade dlaku. Njegova prirodna jedinjenja pomažu u balansiranju hormona i smanjenju masnoće kože glave, što sprečava pojavu peruti i lomljenja kose. Pored toga, antioksidansi iz semena koprive štite kosu od oksidativnog stresa i spoljašnjih oštećenja.

Kada se kombinuje sa medom, koji je poznat po svojim hidratantnim i hranljivim svojstvima, dobija se savršena sinergija. Med hrani teme, zadržava vlagu i doprinosi elastičnosti kose, dok seme koprive obezbeđuje neophodne vitamine i minerale za rast i obnovu. Zajedno, oni čine prirodnu formulu za jaču, gušću i zdraviju kosu.

SEME KOPRIVE I MED

Više o iskustvima korisnika i svim benefitima ovog proizvoda možete saznati na linku ovde.

Opadanje kose kod mladih muškaraca

Najčešći uzrok ranog gubitka kose kod mladih muškaraca je opet androgenetska alopecija – jednostavno, neki ljudi su genetski programirani da ranije i brže gube kosu pod uticajem hormona. Često ćete u takvim slučajevima naći da je neko u porodici (otac, deda, ujak) takođe izgubio kosu u mladosti. Rani početak obično znači i da je hormonski uticaj snažan i da bez tretmana opadanje može napredovati brzo. Zato je važno da se mladi muškarci ne ustručavaju da potraže pomoć: ako se na vreme krene sa terapijom (npr. odobrenim losionima ili lekovima), veća je šansa da se sačuva postojeća kosa i uspori ćelavost.

Naravno, kod mladih treba razmotriti i druge faktore: nekada intenzivan stres (škola, fakultet, ispiti, emocionalni stres) ili loša ishrana mogu doprineti gubitku kose. Takođe, određeni loši životni stilovi poput korišćenja anaboličkih steroida za izgradnju mišića mogu ubrzati ćelavost jer veštački povisuju androgene hormone. Važno je znati da nije neobično izgubiti kosu u mladosti – dešava se mnogima – ali isto tako ne treba odustajati, već se informisati o rešenjima.

Kako da prepoznaš koji tip opadanja imaš

Prepoznavanje tipa opadanja kose ključno je da bi znao kako da pristupiš rešenju. Evo nekoliko smernica koje ti mogu pomoći da utvrdiš sa kakvim gubitkom kose se suočavaš:

  • Obrati pažnju na obrazac: Pogledaj gde se kosa najviše proredila. Ako primetiš da ti se linija kose pomera unazad na slepoočnicama i/ili da se pojavila proređena zona na temenu glave, verovatno je reč o muškom obrascu ćelavosti. Kod ovog tipa obično ostaje dosta kose po obodu glave (iznad ušiju i na potiljku) dok vrh glave gubi gustoću. Nasuprot tome, ako ti kosa ravnomerno opada svuda, bez jasno definisanih zalizaka ili ćelavog temena, možda se radi o difuznom opadanju zbog stresa, ishrane ili bolesti.
  • Trajanje i tempo opadanja: Androgenetska ćelavost je postepena i dugotrajna – mesecima i godinama kosa polako postaje sve ređa. Difuzno opadanje usled stresa ili nedostatka gvožđa može biti primetno u kraćem vremenu (par meseci) i onda se stabilizovati. Alopecija areata se pojavljuje naglo – odjednom primetiš pečat.
  • Izgled kože glave: Pregledaj kožu tamo gde je kosa opala. Kod nasledne ćelavosti, koža na temenu izgleda sasvim normalno. Kod alopecije areate, koža na mestu pečata je glatka i često potpuno bez dlaka (možda se vide čak i folikularne pore). Ako ima crvenila, peruti, upaljenih bubuljica ili krastica na mestima opadanja, to može ukazivati na neko oboljenje kože (npr. seboreja, lišaj, infekcija) ili cicatricijalnu alopeciju.
  • Prateći simptomi: Pokušaj da se setiš imaš li drugih simptoma. Umor, bledilo i vrtoglavice mogu ukazivati na anemiju (nedostatak gvožđa) kao uzrok opadanja. Svrab ili peckanje vlasišta sugerišu upalu ili alopeciju areatu. Bolni čvorići pod kožom mogli bi ukazati na upalni proces. Ako gubiš dlake i na drugim mestima (npr. proređene obrve, brada, maljavost tela), verovatno je uzrok sistemski ili autoimuni, a ne samo klasična muška ćelavost.
  • Porodična istorija: Razmisli o muškim članovima porodice i kada su oni počeli da gube kosu. Ukoliko je većina bliskih rođaka po muškoj liniji imala sličan obrazac ćelavosti, verovatno je i kod tebe isti slučaj. Ako u porodici nema mnogo ćelavosti, a ti ipak značajno gubiš kosu, možda valja istražiti i druge faktore kod lekara.

Dijagnostika: koje analize i pregledi imaju smisla

Ako se suočavaš sa pojačanim opadanjem kose i nejasan ti je uzrok, korisno je obaviti određene preglede. Evo šta obično ima smisla u dijagnostici gubitka kose:

  • Dermatološki pregled vlasišta: Dermatolog će pregledati kožu glave i kosu. Na osnovu kliničkog izgleda često već može posumnjati o kom tipu alopecije se radi. Lekar će pogledati obrasce proređenosti, eventualne pečate, stanje kože (da li ima upale, peruti, seboroičnih promena). Često se koristi dermoskopija (poseban uređaj poput lupe sa svetlom) da se vide detalji folikula i dlaka – to može pokazati minijaturizirane dlake (znak androgenetske alopecije) ili druge karakteristike.

  • Test povlačenja dlake (Hair pull test): Lekar nežno povuče mali pramen od ~50 dlaka da vidi koliko će ih ispasti. Normalno je da ispadne par dlaka. Ako ispada značajno više, to ukazuje na aktivno opadanje (npr. telogeni efluvijum).
  • Analize krvi: Može otkriti stanja koja doprinose opadanju kose. Često se proverava kompletna krvna slika i gvožđe/ferritin (za anemiju), hormoni štitne žlezde (TSH, T3, T4) jer poremećaji štitne mogu izazvati gubitak kose. Kod mladih muškaraca s izraženim opadanjem može se proveriti i nivo polnih hormona (testosteron, slobodni testosteron, DHT ako je dostupno, prolaktin) i hormona nadbubrežne žlezde da se isključe retki hormonalni problemi. Takođe, nekad se gledaju nivoi vitamina D, B12, cinka i drugih mikronutrijenata, posebno ako ishrana nije idealna.
  • Biopsija kože glave: U nekim nejasnim slučajevima, ili kod sumnje na cicatricijalnu (ožiljnu) alopeciju, dermatolog može uzeti mali uzorak kože glave za analizu pod mikroskopom. Biopsija može pokazati da li postoji upalni proces koji uništava folikule, ili karakterističan raspored folikula koji ukazuje na određeni tip alopecije. Ovo se radi retko, samo kada je zaista potrebno razjasniti dijagnozu.
  • Fotografije i merenja: Neki specijalisti rade fotografisanje glave iz različitih uglova ili čak trihogram/trihoskopiju (brojanje dlaka na malom području) kako bi kvantifikovali gubitak kose. To može biti korisno za praćenje napretka tokom terapije.

Kako zaustaviti opadanje kose kod muškaraca

Kada primetiš da gubiš kosu, prirodno je da želiš da taj proces zaustaviš ili usporiš što pre. Iako ne postoji magično rešenje koje preko noći vraća bujnu kosu, postoji više koraka koje možeš preduzeti da smanjiš opadanje kose:

1. Adresiraj osnovni uzrok: Prvi korak je da, ako znaš ili sumnjaš šta je glavni uzrok tvog opadanja kose, pokušaš da deluješ na njega. Na primer, ako je problem u stresu – preduzmi mere za redukovanje stresa i poboljšanje sna. Ako sumnjaš na ishranu – popravi unos vitamina i proteina. Ukoliko su analize pokazale problem sa štitnom žlezdom ili nedostatak gvožđa – lečenjem tih stanja često se i kosa oporavi. U suštini, zdravlje celog organizma reflektuje se na kosi, pa je važno da telo dobije potrebnu negu.

2. Počni sa dokazanim tretmanima na vreme: Za androgenetsku alopeciju (naslednu ćelavost) postoje medicinski odobreni tretmani koji mogu zaustaviti dalje opadanje pa čak i pospešiti delimičan rast nove kose. Što pre započneš terapiju, veća je šansa da će efekat biti bolji. Folikuli koji su već potpuno nestali ne mogu se probuditi, zato je cilj spasiti one koji su još tu ali proizvode slabu dlaku.

3. Budi dosledan i strpljiv: Zaustavljanje opadanja kose je proces koji traje. Većina tretmana zahteva mesece primene pre nego što se uoče rezultati. U početku se čak može desiti da primetiš pojačano opadanje – što je paradoksalno normalna pojava kod minoksidila jer ubrzava ciklus rasta kose (stare vlasi ispadaju da bi nove krenule). Zato je bitno ne odustati prerano. Pridržavaj se uputstava lekara ili proizvođača preparata i daj telu vremena da reaguje.

4. Kombinuj pristupe: Optimalno rešenje često uključuje više paralelnih mera. Na primer, možeš istovremeno koristiti medicinski tretman, voditi računa o ishrani i uzimati suplement ako imaš neki nedostatak, promeniti rutinu nege kose na nežniju, i raditi masažu vlasišta povremeno za bolju cirkulaciju. Svaka od ovih stvari pojedinačno možda ne pravi čuda, ali zajedno doprinose boljem stanju skalpa i sporijem opadanju.

5. Konsultuj se sa stručnjakom: Samostalno istraživanje je korisno (zato i čitaš ovaj tekst), ali dermatolog ili triholog može dati personalizovan savet za tvoju situaciju. Oni će ti reći šta realno možeš da očekuješ od tretmana i koju kombinaciju da primeniš. Takođe, neki jači lekovi (poput finasterida) ili postupci (poput PRP terapije) zahtevaju nadzor lekara. Stručna pomoć će osigurati da radiš pravu stvar na bezbedan način.

6. Ne veruj mitovima i marketingu: Industrija proizvoda protiv opadanja kose je ogromna i nažalost puni su je proizvodi sa velikim obećanjima a skromnim efektima. Šamponi, losioni, čudotvorna ulja – mnogi od njih neće rešiti uzrok prave ćelavosti. Zato se informiši o tome šta zaista deluje. Ako nešto zvuči predobro da bi bilo istinito (“kosa izraste 5 cm za mesec dana uz ovaj preparat!”), verovatno nije istinito. 

Tretmani koji imaju najviše dokaza

U moru različitih tretmana za gubitak kose, izdvajaju se nekolicina onih koji su naučno dokazani i odobreni od strane medicinskih stručnjaka. Fokusiraćemo se na najefikasnije opcije za muško opadanje kose:

  • Finasterid (oralni lek): Finasterid je lek u formi tableta koji ciljano deluje na hormonski uzrok muške ćelavosti. On blokira enzim 5-alfa reduktazu koji testosteron pretvara u dihidrotestosteron (DHT). Snižavanjem DHT-a u skalpu, finasterid sprečava dalju minijaturizaciju folikula. Kliničke studije su pokazale da kod većine muškaraca finasterid zaustavlja progresiju ćelavosti, a značajan procenat njih čak doživi i delimičan ponovni rast kose nakon 6–12 meseci terapije. Finasterid je lek na recept i treba ga koristiti pod nadzorom lekara. Moguće su nuspojave kod manjeg broja muškaraca, poput smanjenog libida ili poteškoća sa erekcijom tokom uzimanja leka. Ove nuspojave se javljaju retko i obično su reverzibilne po prekidu terapije. Za dugotrajni efekat, finasterid se mora kontinuirano uzimati – ako se prekine, proces ćelavosti se nastavlja gde je stao.
  • Minoksidil (lokalni rastvor ili pena): Danas je minoksidil standardni topikalni tretman protiv opadanja kose. Dostupan je bez recepta u vidu rastvora ili pene koji se nanosi direktno na skalp, na područja gde je kosa proređena. Minoksidil poboljšava dotok krvi i hranljivih materija do folikula i produžava fazu rasta dlake. Može podstaći ponovni rast sitnih dlaka i ojačati postojeće. Efikasnost: kod otprilike 60% korisnika dolazi do vidljivog poboljšanja u vidu smanjenog opadanja i/ili nove sitne kose posle 4–6 meseci redovne upotrebe (dva puta dnevno nanošenje). Bitno je napomenuti da se prve nedelje može javiti pojačano opadanje – to je normalno i prolazno. Kao i finasterid, i minoksidil deluje samo dok se koristi; nakon prestanka terapije, nova kosa koja je uz njega izrasla može ponovo otpasti.
  • Transplantacija kose: Za muškarce koji su već izgubili dosta kose i žele trajno rešenje na tim područjima, hirurška transplantacija kose je opcija sa visokim uspehom. Transplantacija podrazumeva uzimanje folikula sa potiljačnog dela glave (gde je kosa otporna na opadanje) i njihovo premeštanje na ćelave zone. Moderni metodi transplantacije daju vrlo prirodan izgled kada ih izvode iskusni hirurzi. Transplantirana kosa nastavlja da raste na novom mestu i pošto potiče iz otporne zone, ona nije podložna DHT-u kao prethodna kosa na toj regiji. Međutim, transplantacija ne sprečava dalju progresiju opadanja preostale originalne kose, pa se često kombinuje sa gore navedenim tretmanima kako bi se očuvao rezultat. Takođe, to je najskuplja opcija i zahteva određeni oporavak, ali za trajno popunjavanje ćelavih mesta – predstavlja jedino rešenje.

  • PRP terapija (plazma bogata trombocitima): PRP terapija je relativno novija procedura koja se koristi kod gubitka kose. Sastoji se od toga da se pacijentu izvadi mala količina krvi, odvoji plazma bogata trombocitima, pa se ta koncentrisana plazma injekcijama unosi u kožu glave. Trombociti oslobađaju faktore rasta koji mogu stimulisati folikule i poboljšati njihovu funkciju. Neka istraživanja i iskustva pokazuju da PRP može smanjiti opadanje i zgusnuti kosu kod androgenetske alopecije, pogotovo u kombinaciji sa drugim terapijama. Prednost je što se koristi sopstveni materijal, a mana što rezultat nije zagarantovan i tretman se mora ponavljati (obično nekoliko sesija tokom par meseci, pa održavanje na 6–12 meseci).
  • Kortikosteroidne injekcije ili topikalna terapija: Ovo je specifičan tretman prvenstveno za alopeciju areatu (pečate). Dermatolozi često ubrizgavaju kortikosteroid direktno u kožu ćelavog pečata da bi smirili autoimunu upalu i omogućili dlaci da ponovo raste. Takođe se mogu koristiti kortikosteroidne pene ili losioni površinski. Ova terapija nema efekta kod klasične muške ćelavosti, ali je zlatni standard za alopeciju areatu i može dovesti do bržeg oporavka dlake na tim mestima.
  • Laserska terapija niske snage (Low-Level Laser Therapy – LLLT): Kape, češljevi ili aparati koji emituju niskofrekventnu crvenu lasersku svetlost postali su popularni kao neinvazivna opcija za stimulaciju kose. Neki uređaji su čak odobreni od zdravstvenih agencija za tretman androgenetske alopecije. Studije su podeljene – neke pokazuju poboljšanje gustine kose, dok druge nisu uverljive. Smatra se da laser može poboljšati metabolizam ćelija u folikulu i produžiti fazu rasta dlake. Prednost: bezbolno je i može se raditi kod kuće (uređaj se kupi ili iznajmi). Mana: uređaji su skupi, a efekat je umeren i varira – ne pomaže svima.

Suplementi i preparati protiv opadanja kose

Evo pregleda najčešćih dodataka i preparata koji se spominju u borbi protiv opadanja kose:

  • Biotin (vitamin B7): Mnoge formulacije za kosu sadrže biotin jer je on važan za zdravlje kose i noktiju. Istina je da veoma mali procenat ljudi ima stvarni deficit biotina. Ako nemaš nedostatak, uzimanje megadoza biotina verovatno neće primetno ubrzati rast kose. Ipak, pošto je relativno bezbedan, biotin se često koristi u nadama da će ojačati dlaku.
  • Multivitamini i minerali: Zdrava kosa zahteva raznovrsne mikronutrijente, pa su popularni kompleksi za kosu koji sadrže vitamine A, C, E, B kompleks, gvožđe, cink, selen, magnezijum i sl. Ovi suplementi mogu popuniti praznine u ishrani. Posebno su korisni ako testovi pokažu da ti fali recimo gvožđe ili vitamin D – tada ciljana suplementacija pomaže da se kosa oporavi. Vodi računa da ne preteraš: vrlo visoke doze nekih vitamina mogu biti i kontraproduktivne (npr. višak vitamina A može izazvati opadanje kose!).

  • Saw Palmetto (ekstrakt sabal palme): Ovo je biljni preparat koji se često pominje kao prirodna alternativa finasteridu. Deluje tako što može blago inhibirati 5-alfa reduktazu, enzim koji stvara DHT. Neka mala istraživanja i iskustva sugerišu da saw palmetto može usporiti gubitak kose kod nekih muškaraca, ali efekat je slabiji nego kod leka. Ipak, s obzirom da nema značajnih nuspojava kod većine, muškarci ga ponekad uzimaju u vidu kapsula ili koriste šampone koji ga sadrže. Vredi probati ako neko ne želi ili ne može da uzima lekove, ali ne treba očekivati čuda.
  • Kofeinski šamponi: Na tržištu postoje šamponi sa dodatkom kofeina, koji prema reklamama stimuliše koren dlake. Kofein zaista u laboratorijskim uslovima može povoljno uticati na folikule, ali pitanje je koliko ga šampon isporuči. Ovi šamponi mogu biti osvežavajući i dobro očistiti skalp; neki korisnici ih hvale, ali nema jakih dokaza da sami po sebi zaustavljaju gubitak kose. Svejedno, mogu biti deo rutine jer nisu štetni, a održavanje čistog i zdravog vlasišta je korisno.
  • Ketokonazol šampon: Ketokonazol je antimikotik (protivgljivični lek) koji se nalazi u određenim medicinskim šamponima (npr. protiv peruti). Zanimljivo, postoji izvesna evidencija da 2% ketokonazol šampon, korišćen par puta nedeljno, može doprineti zdravlju kose kod androgenetske alopecije. Razlog: on ima anti-inflamatorno dejstvo na kožu glave, smanjuje perut i možda ima i blagi anti-androgeni efekt lokalno. Mnogi muškarci koji se bore sa opadanjem kose uključuju ovaj šampon u svoju rutinu jer održava skalp zdravim i može malo pomoći u kombinaciji sa drugim terapijama.
  • Biljna ulja i ekstrakti: Pominju se razna prirodna rešenja – ricinusovo ulje, ruzmarinovo ulje, ulje koprive, neven, čičkovo ulje, itd. Masaža skalpa mlakim uljem ricinusa ili čička tradicionalni je narodni lek za jačanje kose. Ruzmarinovo ulje ima neke studije koje ga porede sa 2% minoksidilom i pokazuje slično blago poboljšanje, verovatno zbog svog anti-inflamatornog i prokrvljujućeg efekta. Ova sredstva mogu malo poboljšati cirkulaciju i kondiciju kože glave, što je pozitivno, ali su efekti blagi. Prednost je što su prirodna i opuštajuća (masaža glave sama po sebi smanjuje stres, što indirektno pomaže). Možeš ih koristiti kao dopunu – npr. par puta nedeljno blaga masaža vlasišta ruzmarinovim uljem – ali nemoj se oslanjati samo na to kod ozbiljnog opadanja.
  • Losioni i tonici sa biljnim sastojcima: U apotekama i drogerijama naći ćeš razne tonike protiv opadanja kose s ekstraktima poput koprive, aloje, belog luka, placenta ekstrakta, itd. Oni uglavnom poboljšavaju lokalnu cirkulaciju ili hrane kožu nekim sastojcima, ali ne mogu promeniti genetski tok ćelavosti. Ipak, mogu održavati vlasište u boljem stanju i prijati. Slobodno ih koristi ako želiš, ali opet – uz realna očekivanja.

Rutina nege i životne navike koje čuvaju kosu

Konačno, nemojmo zaboraviti važnost svakodnevnu negu i navike. Male promene u rutini mogu pomoći da postojeća kosa bude što zdravija i otpornija. Evo nekoliko saveta za očuvanje kose kroz negu i stil života:

  • Pravilna nega kose: Koristi blage šampone koji odgovaraju tvom tipu kose i vlasišta. Izbegavaj svakodnevno pranje prejakim šamponima koji mogu isušiti kožu glave – bolje je prati kosu svaki drugi ili treći dan, osim ako je jako masna. Tokom pranja, nežno masiraj kožu prstima (to poboljšava cirkulaciju). Izbegavaj agresivno trljanje peškirom; umesto toga, nežno pokupi višak vode.
  • Pažljivo sušenje i stilizovanje: Mokra kosa je najosetljivija, pa je nemoj jako četkati ili češljati dok je potpuno mokra. Pusti je da se prosuši do pola prirodno pre stilizovanja. Ako koristiš fen, koristi umeren topli vazduh umesto najtoplijeg i drži ga na udaljenosti. Visoka temperatura oštećuje dlaku i može doprineti lomljenju.

  • Ne zateži kosu previše: Kao što smo pomenuli kod trakcione alopecije, stalno vezivanje kose u jako zategnut rep ili punđu može oštetiti folikule. Ako imaš dužu kosu i voliš da je vežeš, čini to labavije. Izbegavaj gumice sa metalnim delovima koji čupaju kosu. Periodično menjaj poziciju repa (neka nekad bude niže, nekad više) da ne opterećuješ uvek iste zone.
  • Zdrava ishrana: Tvoja kosa profitira od hrane bogate proteinima (nemasno meso, riba, jaja, pasulj), jer je dlaka građena od proteina keratina. U ishranu uključi dosta voća i povrća zbog vitamina i antioksidanasa. Orahe i semenke zbog cinka i zdravih masti. Riba i laneno seme zbog omega-3 masnih kiselina koje hrane kožu glave. Hidriraj se – pij dovoljno vode tokom dana. Uravnotežena ishrana daje telu materijal za rast jake kose.
  • Smanjenje stresa: Lakše reći nego učiniti, ali pokušaj pronaći tehnike koje ti pomažu da se opustiš. Bilo da je to fizička aktivnost, šetnja, meditacija, druženje ili hobi – mentalno zdravlje utiče i na fizičko, pa tako i na kosu. Hroničan stres može poremetiti hormonsku ravnotežu i ciklus rasta kose. Nađi vremena za san (7-8 sati kvalitetnog sna ako je moguće) i trudi se da balansiraš rad i odmor.
  • Loše navike: Pušenje je neprijatelj zdrave kose – cigarete sužavaju krvne sudove, uključujući one koji hrane folikule, i uvode toksine koji mogu ubrzati starenje i propadanje folikula. Ako pušiš, razmisli o prestanku, ne samo zbog kose već i celokupnog zdravlja. Alkohol u umerenim količinama obično nema direktan uticaj na kosu, ali preterivanje može dovesti do nutritivnih nedostataka i dehidracije, što indirektno škodi kosi.
  • Zaštita od spoljašnjih faktora: Sunce može oštetiti kožu glave i kosu ako si dugo neprekidno izložen. Kada je jako sunce, kapa ili šešir će zaštititi i kožu i kosu (plus što čuva i lice od UV zraka). Hladno vreme i vetar mogu isušiti kosu – zimi nosi kapu (ne preusku). Ako plivaš u bazenu, isperi kosu čistom vodom posle zbog hlora.

Napomena:
Informacije sadržane u ovom članku namenjene su isključivo u edukativne i informativne svrhe i ne predstavljaju zamenu za profesionalni medicinski savet, dijagnozu ili lečenje. Uvek se posavetujte sa svojim lekarom ili drugim kvalifikovanim zdravstvenim radnikom u vezi sa bilo kojim pitanjima koja imate u vezi sa zdravstvenim stanjem ili pre nego što započnete bilo kakav nov tretman ili promenu u ishrani. Nikada nemojte zanemariti profesionalni medicinski savet ili odlagati njegovo traženje zbog nečega što ste pročitali u ovom članku. Oslanjanje na bilo koju informaciju pruženu u ovom članku je isključivo na vaš vlastiti rizik.